Façon d'accéder aux soins d'affirmation de genre : Options
Sur cette page
Types de soins
Les soins de soutien de genre aident à soutenir l'expression de genre. Ce soin peut être différent pour chaque personne, et peut être :
- social
- juridique
- médical
- une combinaison de certaines ou de toutes ces options
Les informations fournies sur cette page ne sont pas exhaustives. Parlez à un professionnel de la santé pour obtenir des conseils sur les soins qui vous sont offerts.
Découvrez les types de soins couverts par votre province ou territoire
Transition sociale
La transition sociale nécessite d'affirmer publiquement votre identité de genre aux autres au moyen de changements sociaux. En voici quelques exemples :
- Faire sa « sortie du placard »
- Utiliser des pronoms qui correspondent à votre identité de genre
- Choisir un nom différent qui correspond mieux à votre identité de genre
- Changer votre apparence, comme la façon dont vous vous habillez ou coiffez vos cheveux
- Thérapie vocale pour aider votre voix à mieux correspondre à votre identité de genre
Les provinces et les territoires ont des politiques différentes en ce qui concerne la transition sociale dans les écoles. Certaines nécessitent que les parents ou les tuteurs donnent leur consentement ou soient informés de la demande de leur enfant de faire une transition sociale à l'école. Cela peut inclure d'être appelé par leur nom ou leurs pronoms choisis. D'autres provinces et territoires ont besoin du consentement de l'enfant pour informer les parents ou les tuteurs de leur désir de transition sociale à l'école.
Transition légale
La transition légale comporte généralement la mise à jour des documents légaux pour refléter votre nom et votre genre choisis.
Au Canada, toute personne peut demander un changement de genre sur des documents fédéraux, tels qu'un passeport ou un certificat de citoyenneté. Vous pouvez également demander des modifications aux documents provinciaux et territoriaux, tels que votre :
- permis de conduire
- certificat de naissance
- carte d'assurance maladie
La plupart des provinces et territoires exigeront ce qui suit :
- Un mineur doit obtenir le consentement d'un parent ou d'un tuteur
- Un parent ou un tuteur doit remplir les documents au nom d'un mineur
La plupart des provinces et territoires demanderont des documents justificatifs d'un professionnel de la santé, tels que :
- psychologue
- infirmier
- médecin
- travailleur social
Ces documents doivent confirmer que les changements apportés à votre genre sont liés aux soins d'affirmation de genre.
Il y a souvent des frais pour effectuer ces changements, qui peuvent varier selon votre province ou territoire.
Transition médicale
La transition médicale implique des traitements médicaux qui modifient vos caractéristiques physiques afin de mieux correspondre à votre identité de genre.
Consultez toujours un professionnel de la santé qualifié avant de commencer tout type de soins médicaux.
Options non chirurgicales : Inhibiteurs d'hormones
Les inhibiteurs d'hormones, aussi connus sous le nom de bloqueurs de puberté, sont des médicaments qui suppriment les signes de la puberté une fois qu'elle commence. Chez les personnes dont le sexe assigné à la naissance est masculin, elles peuvent :
- ralentir la croissance des poils du visage
- empêcher la voix de devenir plus grave
- limiter la croissance des muscles typiquement masculins
- limiter la croissance des tissus musculaires, ainsi que du pénis, du scrotum et des testicules
Chez les personnes dont le sexe féminin est assigné à la naissance, elles peuvent :
- limiter ou arrêter le développement des seins
- arrêter l'ovulation, les menstruations et la maturation du vagin
Les jeunes peuvent également utiliser des bloqueurs de puberté pour d'autres raisons, notamment :
- les douleurs menstruelles
- le traitement de l'acné
- une puberté précoce (plus tôt que prévu)
- l'athlétisme féminin d'élite
La suppression de la puberté est réversible, car la puberté reprend lorsque la personne cesse de prendre des médicaments bloquant la puberté. Sans ces médicaments, les personnes peuvent présenter des caractéristiques sexuelles secondaires (traits corporels d'un adulte masculin ou féminin) qui ne sont pas cohérentes avec leur identité de genre.
L'accès aux inhibiteurs de puberté au bon moment peut aider à éviter les changements irréversibles associés à la puberté. Ils peuvent permettre à une personne jeune de présenter des caractéristiques sexuelles secondaires qui correspondent à leur identité de genre si elle choisit également de suivre une thérapie hormonale d'affirmation de genre.
Options non chirurgicales : Thérapie hormonale d'affirmation de genre
La thérapie hormonale d'affirmation de genre vous aide à présenter des caractéristiques physiques qui correspondent à votre identité de genre.
La thérapie hormonale féminisante, telle que l'œstrogène, aidera à induire des caractéristiques sexuelles féminines secondaires, telles que :
- des hanches plus rondes
- le développement mammaire
- une croissance plus lente des poils du corps
La thérapie hormonale masculinisante comme la testostérone, aidera à induire les caractéristiques sexuelles masculines secondaires, telles que :
- une voix plus profonde
- la croissance musculaire
- la croissance des poils du visage
Options chirurgicales
Les soins d'affirmation de genre peuvent également inclure des options chirurgicales. Subir une intervention chirurgicale est une décision personnelle. Que vous choisissiez d'en subir une partie ou la totalité, c'est à vous de décider.
Toutes les chirurgies au bas du corps ou au haut du corps ne sont disponibles que pour les personnes âgées de 18 ans ou plus, quel que soit leur genre. Cela correspond aux normes de soins de l'Association professionnelle mondiale pour la santé des personnes transgenres. Selon ces critères, une personne doit être majeure pour subir une chirurgie de changement de sexe.
Les options pour les hommes transgenres et certaines personnes non binaires peuvent inclure :
- la chirurgie de la voix, qui approfondit la voix
- la mastectomie, qui supprime les seins (chirurgie du haut du corps)
- la préservation de la fertilité en sauvegardant des ovules pour concevoir dans le futur
- les chirurgies au haut ou au bas du corps, telles que :
- la vulvectomie, qui supprime la vulve
- la vaginectomie, qui supprime le vagin
- la chirurgie de nullification, qui cache ou supprime tous les organes génitaux externes
- la phalloplastie, qui utilise la peau d'autres parties de votre corps pour créer un pénis
- la scrotoplastie, qui utilise la peau d'autres parties de votre corps pour créer un scrotum
- l'hystérectomie, qui supprime les organes reproducteurs internes tels que les ovaires et l'utérus
Les options pour les femmes transgenres et certaines personnes non binaires peuvent inclure :
- la chirurgie de la voix, qui modifie la voix
- les chirurgies au haut ou au bas du corps, telles que :
- la vulvoplastie, qui crée une vulve
- la vaginoplastie, qui crée un vagin
- l'orchidectomie, qui supprime les testicules
- la chirurgie de nullification, qui cache ou supprime tous les organes génitaux externes
Traitements supplémentaires
Ceux-ci peuvent inclure :
- la préservation de la fertilité en sauvegardant du sperme ou des ovules pour concevoir dans le futur
- enlever les poils du visage, du cou ou d'autres parties du corps
- formation vocale
Couverture et coûts du traitement
Dans certaines administrations, la thérapie hormonale est couverte par les régimes d'assurance médicaments provinciaux et territoriaux. Certaines autres ne couvrent les hormones que si vous répondez à certains critères.
La plupart des provinces et territoires canadiens couvrent les frais de certaines chirurgies de changement de sexe. Cependant, ce ne sont pas tous les régimes d'assurance maladie provinciaux et territoriaux qui couvrent les chirurgies féminisantes comme :
- la chirurgie des cordes vocales
- la féminisation faciale
- l'augmentation mammaire
- la réduction de la pomme d'Adam
Ils ne couvrent pas non plus toutes les chirurgies de masculinisation telles que la chirurgie de la poitrine ou de la silhouette.
Certaines administrations ne peuvent pas offrir de chirurgies au bas du corps en raison du manque de médecins spécialisés. Cependant, elles peuvent couvrir une partie des coûts pour recevoir ces chirurgies dans une autre province ou un autre territoire.
Découvrez les couvertures disponibles dans votre province ou territoire
Critères de couverture
La façon de procéder et les critères de couverture d'assurance maladie varient d'une province ou d'un territoire à l'autre. Toutes les administrations exigent une évaluation de préparation chirurgicale, laquelle évalue les éléments suivants :
- Historique de santé
- Préparation sociale, émotionnelle et financière pour une chirurgie de changement de sexe
La plupart des provinces et territoires exigent également que vous ayez une « dysphorie de genre » documentée pour un traitement chirurgical d'affirmation de genre.