Implants mammaires : Cancers
Sur cette page
- Lymphome anaplasique à grandes cellules associé à un implant mammaire (LAGC-AIM)
- Autres types de cancers à proximité d'un implant mammaire
Lymphome anaplasique à grandes cellules associé à un implant mammaire (LAGC-AIM)
Le lymphome anaplasique à grandes cellules associé à un implant mammaire (LAGC-AIM) est une forme rare de lymphome non hodgkinien pouvant se développer près de l'implant.
Le LAGC-AIM n'est pas un cancer du sein, mais plutôt un cancer rare et grave qui touche le système immunitaire (le système qui combat les infections).
Le LAGC-AIM au Canada répond actuellement à la définition de « rare » de l'Organisation mondiale de la Santé (OMS). L'OMS utilise les termes suivants pour décrire la fréquence d'un événement indésirable :
- peu commun : entre 1 personne sur 100 et 1 personne sur 1 000
- rare : entre 1 personne sur 1 000 et 1 personne sur 10 000
- très rare : moins d'une personne sur 10 000
Au Canada, le nombre de cas de LAGC-AIM est considérablement plus élevé parmi les patientes ayant reçu des implants mammaires hautement texturés (macro-texturés). En date du 31 décembre 2025, le risque estimé de LAGC-AIM chez les patientes ayant reçu des implants mammaires macro-texturés est de 1 sur 1 244, ce qui est considéré comme rare. Le risque estimé de LAGC-AIM chez les patientes ayant reçu des implants mammaires micro-texturés est de 1 sur 19 708, ce qui est considéré comme très rare. Il n'y a aucun cas confirmé de LAGC-AIM chez des personnes au Canada ayant des antécédents connus d'implants mammaires à surface lisse seulement.
En 2019, Santé Canada a effectué un examen portant sur le LAGC-AIM. Les conclusions de l'examen nous ont amenés à suspendre les homologations pour les implants mammaires Biocell d'Allergan (macro-texturés). Il s'agissait des seuls implants mammaires macro-texturés en vente au Canada.
Allergan a retiré tous les implants Biocell inutilisés du marché canadien. Allergan a également procédé à un rappel mondial de tous les implants mammaires (en anglais seulement) et expanseurs tissulaires Biocell. Bien que ces implants mammaires macro-texturés ne soient plus vendus au Canada, certaines personnes en ont toujours.
Vous pouvez trouver des renseignements à jour sur :
- le nombre de cas déclarés de LAGC-AIM
- l'information sur les rappels, avis et avis de sécurité
Vous pouvez également vous abonner pour recevoir des mises à jour sur les implants mammaires.
Symptômes
Les symptômes du LAGC-AIM peuvent se développer des mois ou des années après la procédure d'implantation et peuvent comprendre les suivants :
- douleur, rougeur ou les deux
- asymétrie des seins
- bosse ou masse dans le sein
- changements cutanés autour de l'implant
- resserrement ou durcissement des tissus cicatriciels autour de l'implant (contracture capsulaire)
- enflure soudaine ou gonflement soudain du sein, aussi appelé sérome tardif (accumulation de liquide autour de l'implant)
- Il s'agit du symptôme le plus courant
Vous devriez examiner vos seins régulièrement afin de déceler tout changement inhabituel, par exemple :
- une enflure soudaine ou une bosse
- une rougeur, douleur ou éruption cutanée
- un capitonnage, un plissement ou une protubérance de la peau
- un mamelon qui a changé de positon ou s'est inversé (est rentré à l'intérieur)
Discutez de tout signe ou symptôme avec votre fournisseur de soins de santé.
Diagnostic et traitement
Il n'est pas systématiquement recommandé de retirer les implants mammaires en l'absence de signes ou de symptômes du LAGC-AIM. Cela s'explique par le fait que le LAGC-AIM est rare, a une progression lente en général et offre d'excellents résultats pour la santé lorsqu'il est diagnostiqué dès le début. Il existe des risques associés à l'opération pour retirer ou remplacer des implants mammaires. De plus, retirer seulement les implants mammaires n'éliminera peut-être pas le risque de LAGC-AIM. Vous devriez discuter des risques et des avantages du retrait de l'implant avec votre fournisseur de soins de santé.
Si la présence de LAGC-AIM est soupçonnée, des échantillons des éléments suivants sont prélevés et envoyés aux fins d'analyse :
- le tissue cicatriciel
- tout fluide (sérome) découvert autour de l'implant
- toute masse découverte dans l'implant ou autour de celui-ci
Consultez les lignes directrices sur le diagnostic et le traitement du LAGC-AIM (en anglais seulement).
Le traitement recommandé pour un cas soupçonné ou confirmé de LAGC-AIM consiste à opérer pour retirer :
- l'implant mammaire et
- tout le tissu cicatriciel (capsule) autour de l'implant
Certaines femmes peuvent avoir besoin de chimiothérapie, de radiothérapie, ou les deux par la suite afin de traiter la maladie.
Dans de rares cas, le LAGC-AIM a causé le décès des personnes atteintes.
Autres types de cancers à proximité d'un implant mammaire
Des rapports scientifiques ont été publiés sur de très rares cas d'autres types de cancers trouvés dans le tissu cicatriciel (capsule) qui peut se former autour d'un implant mammaire.
Ces cancers sont différents du LAGC-AIM. Ils comprennent différents types de lymphomes, tels que le lymphome diffus à grandes cellules B (LDGCB) et le carcinome épidermoïde (SCC).
Les cas rapportés dans la littérature sont survenus chez des personnes portant différents types d'implants mammaires, y compris des implants lisses et texturés, et des implants remplis de solution saline ou de silicone.
Les symptômes du carcinome épidermoïde et du LDGCB à proximité d'un implant mammaire sont généralement apparus des années après la chirurgie d'implantation et peuvent être similaires à ceux décrits pour le LAGC-AIM.
Les symptômes peuvent comprendre :
- douleur
- gonflement
- une masse
- accumulation de liquide, durcissement du tissu cicatriciel et changements cutanés autour de l'implant
Compte tenu du nombre limité de cas décrits dans la littérature, le carcinome épidermoïde à proximité d'un implant mammaire peut être agressif. De mauvais résultats cliniques, y compris des décès, ont été signalés. En revanche, certains cas de LDGCB à proximité d'implants mammaires ont été localisés et les résultats ont été plus favorables lorsqu'ils ont été diagnostiqués et traités rapidement.
En décembre 2025, moins de cinq cas confirmés ou soupçonnés de LDGCB ou de carcinome épidermoïde à proximité d'un implant mammaire ont été signalés à Santé Canada. Nous continuons d'examiner les données probantes disponibles sur ces autres types de cancers et nous surveillons activement cette question.
Si vous songez à obtenir des implants mammaires ou si vous avez des implants mammaires, nos recommandations demeurent les mêmes :
- Si vous songez à obtenir des implants mammaires
- Renseignez-vous sur les risques et les avantages liés aux implants mammaires
- Discutez des risques et des avantages avec un fournisseur de soins de santé
- Si vous avez des implants mammaires
- Examinez vos seins régulièrement afin de déceler tout changement inhabituel
- Discutez de tout signe ou symptôme avec votre fournisseur de soins de santé
- Si vous êtes un fournisseur de soins de santé
Pour en savoir plus :
- Implants mammaires : Facteurs à considérer
- Risques et complications des implants mammaires (en anglais seulement)