Administration des vaccins : Un guide de sélection du calibre et de la longueur des aiguilles
Télécharger en format PDF
(2,5 Mo, 2 pages)
Organisation : Agence de la santé publique du Canada
Date de publication : juillet 2026
Pourquoi est-ce important?
- Le choix de l’aiguille devrait être basé sur la voie d’administration du vaccin, les caractéristiques du receveur (p. ex. l’âge, la masse musculaire) et l’agent immunisant.
- Cela permet d’atteindre les tissus pertinents (derme, tissu sous-cutané ou muscle), optimiser la réponse immunitaire et réduire les risques de réaction au point d’injection.
- Pour les injections intramusculaires, l’aiguille doit être assez longue pour atteindre le tissu musculaire sans pour autant atteindre les nerfs, les vaisseaux sanguins ou les os sous-jacents. Lorsque les aiguilles sont trop courtes pour atteindre le muscle, le vaccin peut être injecté par mégarde dans les tissus plus superficiels (derme et tissu sous-cutané) et causer un surcroît d’inflammation, une induration ou la formation d’un granulome.
- L’utilisation d’aiguilles et de seringues conçus pour la sécurité (p. ex. dispositifs à aiguilles protégées) est préférable, et dans de nombreuses juridictions, mandatée par la loi pour réduire le risque de blessure.
Considérations générales
Plusieurs éléments doivent être pris en compte lors de l’administration d’un vaccin, dont le choix du calibre et de la longueur de l’aiguille :
- Déterminer le ou les vaccins requis en fonction :
- de l’âge du patient
- de ses antécédents médicaux et vaccinaux
- du calendrier de vaccination provincial ou territorial
- Déterminer la voie d'administration en fonction du produit vaccinal.
- Liste des vaccins et voie d'administration : Contenu des agents immunisants autorisées au Canada : Guide canadien d'immunisation.
- Déterminer si le vaccin doit être mélangé à un diluant ou à un adjuvant.
- Déterminer les éléments appropriés suivants :
- le dosage
- le point d’injection
- le calibre de l’aiguille
- la longueur de l’aiguille
- Administrer le ou les vaccins.
Pour plus d'informations sur les méthodes d'administration des vaccins, y compris la prévention et le contrôle des infections : Méthodes d'administration des vaccins : Guide canadien d'immunisation.
Ressource supplémentaire : Administration des vaccines : Un guide sur les points de repères.
Voies d’administration
Il existe 3 voies d’administration du vaccin :
Figure 1 : Texte descriptif
Une coupe transversale des différentes couches de la peau est représentée, en progressant de la plus superficielle à la plus profonde : l’épiderme, le derme et l’hypoderme. Sous ces couches, une couche musculaire est représentée. Les vaisseaux sanguins (veines et artères) sont représentés dans le derme et l'hypoderme. Pour l’administration par voie intramusculaire, une aiguille est insérée à un angle de 90 degrés (perpendiculairement à la peau) dans la couche musculaire située sous l'hypoderme (tissu sous-cutané). Pour l’administration par voie sous-cutanée, une aiguille est insérée à un angle de 45 degrés dans l'hypoderme (tissu sous-cutané). Pour l’administration par voie intradermique, une aiguille est insérée à un angle de 5 à 15 degrés dans la couche du derme.
Sélection de l'aiguille en fonction de la voie d'administration
| Calibre d’aiguille | Âge du sujet vacciné | Point d’injection | Longueur de l’aiguilleNote de bas de page 1Note de bas de page 2 |
|---|---|---|---|
| Voie d’administration : Intradermique (ID) Angle de 5 à 15 degrés | |||
| 26 à 27 | Tous les âges | Voir les options d'administration ID dans les notes de bas de pageNote de bas de page 3 | 1,0 cm |
| Voie d’administration : Sous-cutanée (SC) Angle de 45 degrés | |||
| 25 | Tous les âges | Âgés de moins d’un an : partie antérolatérale de la cuisse Âgés d’un an et plus : région supérieure des triceps ou partie antérolatérale de la cuisse |
1,6 cm (5/8 pouce) |
| Voie d’administration : Intramusculaire (IM) Angle de 90 degrésNote de bas de page 4Note de bas de page 5 | |||
| 22 à 25 | Nouveau-nés (âgés de moins de 28 jours) et nourrissons prématurés | Cuisse antérolatérale | 1,6 cm (5/8 pouce) |
| 22 à 25 | Nourrissons (âgés de 1 à 12 mois) | Cuisse antérolatérale | 2,2 cm à 2,5 cm (7/8 pouce à 1 pouce) |
| 22 à 25 | Jeunes enfants (âgés de plus de 12 mois à 3 ans) | Muscle deltoïde | 1,6 cm à 2,5 cm (5/8 pouce à 1 pouce) |
| Cuisse antérolatéraleNote de bas de page 6 | 2,5 cm à 3,2 cm (1 pouce à 1 1/4 pouce) | ||
| 22 à 25 | Enfants (âgés de plus de 3 ans à 12 ans) | Muscle deltoïde | 1,6 cm à 2,5 cm (5/8 pouce à 1 pouce) |
| Cuisse antérolatérale | 2,5 cm à 3,2 cm (1 pouce à 1 1/4 pouce) | ||
| 22 à 25 | Adolescents (âgés de plus de 12 à 18 ans) | Muscle deltoïde | Voir les recommandations fondées sur le poids pour les adolescents et les adultes ci-dessous |
| Cuisse antérolatérale | 2,5 cm à 3,2 cm (1 pouce à 1 1/4 pouce) | ||
| 22 à 25 | Adolescents et adultes (âgés de plus de 12 ans) | Muscle deltoïde | Pour ceux et celles qui pèsent moins de 130 lb (moins de 60 kg) : 1,6 cm à 2,5 cm (5/8 pouce à 1 pouce) |
| Hommes pesant de 130 à 260 lb (60 à 118 kg) et femmes pesant de 130 à 200 lb (60 à 90 kg) : 2,5 cm (1 pouce) | |||
| Hommes pesant plus de 260 lbs (118 kg) et femmes pesant plus de 200 lbs (90 kg) : 3,8 cm (1 1/2 pouce) | |||
