Définition nationale de cas : Tuberculose
Date de la dernière révision ou du dernier examen : janvier 2019
Déclaration à l’échelle nationale
Tous les cas de tuberculose (TB) confirmés en laboratoire et cliniquement diagnostiqués, y compris les nouveaux cas et les cas de retraitement, doivent être déclarés aux autorités fédérales. Que le traitement ait débuté ou non, tous les cas de TB diagnostiqués au Canada faisant partie des groupes suivants devraient être déclarés :
- citoyens canadiens
- résidents permanents
- réfugiés
- demandeurs du statut de réfugié
En ce qui concerne les résidents temporaires (visiteurs, étudiants et détenteurs d’un permis de travail) et les ressortissants étrangers qui sont au Canada illégalement, seuls les cas dont le traitement a débuté au Canada doivent être déclarés. La province ou le territoire où le traitement a été amorcé doit déclarer le cas.
Nouveau cas de TB et cas de retraitement
Nouveau cas
Aucune preuve documentée ni histoire d’antécédents de TB active antérieure
Cas de retraitementNote de bas de page *
- Preuve documentée ou antécédents adéquats de TB qui a été déclarée guérie ou dont le traitement est considéré comme terminé selon les normes actuelles
et
- Intervalle d’au moins 6 mois depuis le dernier jour du traitement précédentNote de bas de page †
et
- Diagnostic d’un épisode subséquent de TB qui répond à la définition d’un cas de TB active
ou
- Preuve documentée et antécédents adéquats de TB active qui ne peut être déclarée guérie ou dont le traitement ne peut être considéré comme étant terminé selon les normes actuelles
et
- InactifNote de bas de page ‡ pendant 6 mois ou plus après le dernier jour du traitement précédentNote de bas de page †
et
- Diagnostic d’un épisode subséquent de TB qui répond à la définition d’un cas de TB active
Type de surveillance
Déclaration systématique de chaque cas aux autorités fédérales
Classification du cas
Cas confirmé en laboratoire
- Une personne dont les tests de laboratoire ont permis de détecter un complexe Mycobacterium tuberculosis (à l’exclusion de la souche BCG de M. bovis) en culture;
ou
- Une personne dont on a détecté un complexe Mycobacterium tuberculosis (à l’exclusion de la souche BCG de M. bovis) par un test d’amplification des acides nucléiques (TAAN) et qui répond à la définition de cas cliniquement diagnostiqué.
Cas cliniquement diagnostiqué
Une personne pour laquelle il n’existe pas de confirmation microbiologique de TB active et qui répond à un ou plusieurs des critères suivantsNote de bas de page x :
- Signes ou symptômes cliniquement semblables à ceux de la TB active (respiratoire ou non respiratoire);
- Résultats d’imagerie diagnostique semblables à ceux de la TB active (imagerie respiratoire ou non respiratoire);
- Preuve pathologique de TB active (p. ex. histopathologie semblable, coloration positive aux BAAR);
- Preuve post mortem d’une TB active;
- Réponse favorable à un essai thérapeutique de médicaments antituberculeux.
Manifestations cliniques
Voir ci-dessus
Code(s) de la CIM
6.1 Codes de la CIM-9
010, 010.0, 010.1, 010.8, 010.9, 011, 011.0 - 011.9, 012, 012.0-012.3, 012.8, 013, 013.0, 013.1, 013.2, 013.3, 013.8, 013.9, 014, 014.0, 014.1, 014.8, 015, 015.0-015.2, 015.5-015.9, 016, 016.0-016.4, 016.7, 016.9, 017, 017.0-017.8, 018, 018.0, 018.8, 018.9, 137.0-137.4
6.2 Codes de la CIM-10
A15, A15.0-15.9, A16, A16.0-A16.9, A17, A17.0, A17.1, A17.8, A17.9, A18, A18.0-A18.8, A19, A19.0, A19.1, A19.2, A19.8, A19.9
Type de déclaration à l’échelle internationale
Déclaration rehaussée à l’OMS par les pays membres
Notes de bas de page
- Note de bas de page *
-
2008 au Canada, les cas de retraitement étaient connus sous le nom de cas de rechute.
- Note de bas de page †
-
Si moins de 6 mois se sont écoulés depuis le dernier jour du traitement précédent et que le cas n’a pas été déclaré au Canada, on déclarera le cas comme un cas de retraitement. Si moins de 6 mois se sont écoulés depuis le dernier jour du traitement précédent et si le cas a déjà été déclaré au Canada, on ne déclarera pas le cas comme un cas de retraitement. On enverra à la fin du traitement une copie additionnelle du formulaire « Résultat du traitement d’un nouveau cas ou d’un cas de retraitement ».
- Note de bas de page ‡
-
L’inactivité dans le cas de la TB respiratoire est définie comme la présence de 3 frottis et cultures négatifs pour la TB avec des radiographies pulmonaires en série stables pendant 3 mois ou des radiographies pulmonaires en série stables pendant 6 mois. L’inactivité dans le cas de la TB non respiratoire doit être étayée par des preuves bactériologiques, radiologiques ou cliniques, selon le site de la maladie.
- Note de bas de page x
-
Pour tenir compte de la variation entre les provinces et les territoires (PT) dans la définition d’un cas cliniquement diagnostiqué, la surveillance nationale comprend tous les cas cliniquement diagnostiqués qui sont acceptés par les autorités provinciales et territoriales en matière de santé publique.