Rapport complet : État de la santé publique au Canada 2026

Rapport de l'administratrice en chef de la santé publique du Canada

Date de publication : octobre 2026

Sur cette page

• Message de l'administratrice en chef de la santé publique du Canada
• À propos de ce rapport
• Principales tendances en santé de la population à l'échelle nationale
  • Espérance de vie et espérance de vie ajustée sur la santé
  • Santé mentale
  • Méfaits associés aux drogues toxiques
  • Infections transmissibles sexuellement et par le sang
  • Rougeole
  • Cancer
  • Feux de forêt
• Perspectives pour l'avenir
  • Soutenir la santé et le bien-être des jeunes populations
  • Renforcer la prévention et la préparation
  • Renforcer les connaissances, la confiance et le leadership en santé publique
• Méthodologie
• Remerciements
• Références

Message de l'administratrice en chef de la santé publique du Canada

Depuis mon entrée en fonction à titre d'administratrice en chef de la santé publique du Canada (ACSP), j'ai eu l'occasion d'échanger avec des personnes et des partenaires de partout au pays et d'apprendre de leurs expériences. Ces discussions m'ont rappelé l'importance de fournir de l'information exacte et fiable sur les enjeux de santé qui touchent nos communautés. J'espère que ce rapport contribuera à cet effort en offrant un aperçu des principales tendances observées au Canada.

Les tendances présentées ici ont retenu mon attention en raison de ce qu'elles révèlent sur la santé de nos populations. Bien que chaque communauté soit unique, l'examen des données à l'échelle nationale nous permet d'observer des tendances communes. Le rapport se penche sur certaines de ces tendances en explorant les changements récents observés en matière d'espérance de vie, de santé mentale, de méfaits associés aux drogues toxiques, d'infections transmissibles sexuellement et par le sang, de rougeole, de cancer et de feux de forêt.

Bien que ces sujets apportent des éclairages importants sur la santé de la population, ils ne permettent pas de dresser un portrait complet de la situation. De nombreux autres enjeux, notamment les maladies à transmission vectorielle et autres maladies zoonotiques, la résistance aux antimicrobiens, la tuberculose, les maladies chroniques, les environnements numériques et la sécurité sanitaire, demeurent des priorités importantes en santé publique. Je me réjouis de poursuivre l'exploration de ces domaines, de contribuer à leur avancement et d'en rendre compte au cours des années à venir.

Lorsque je considère où nous en sommes aujourd'hui et les tendances présentées dans ce rapport, quelques constats se dégagent clairement.

Des tendances préoccupantes chez les jeunes ont des répercussions importantes sur la santé actuelle et future. Les expériences vécues par les jeunes aujourd'hui façonneront leur santé pour les années à venir, ce qui souligne l'importance de soutenir la santé dès le plus jeune âge et tout au long de la vie.

Certains groupes continuent d'obtenir de moins bons résultats en matière de santé que d'autres. Ces iniquités sont influencées par les déterminants sociaux de la santé, comme le revenu et le logement, ainsi que par les déterminants structurels, comme le racisme systémique et le colonialisme. Ensemble, ces facteurs créent des avantages pour certaines personnes et des désavantages pour d'autres. Étant donné que de nombreux enjeux de santé publique reposent sur les mêmes facteurs sous-jacents, l'amélioration des résultats en matière de santé exige une collaboration entre les communautés, les secteurs et les systèmes.

La façon dont nous mesurons et présentons les données sur la santé ne reflète pas toujours les expériences de toutes les communautés ou populations au Canada. Par exemple, les indicateurs de santé de la population ne rendent pas toujours pleinement compte des conceptions holistiques et relationnelles de la santé et du mieux-être partagées par de nombreux peuples des Premières Nations, des Inuits et des Métis. En continuant d'intégrer des approches positives et fondées sur les forces pour mesurer la santé, nous pouvons mieux soutenir le bien-être et faire progresser l'équité.

Mon expérience m'a montré que la capacité à travailler ensemble est déterminante pour relever bon nombre des enjeux mis en évidence dans ce rapport. Cela devient d'autant plus important à mesure que les changements climatiques, les nouvelles technologies ainsi que la propagation de la mésinformation et de la désinformation transforment notre façon de vivre, avec d'importantes répercussions sur notre santé. Dans ce contexte, il est essentiel de pouvoir compter sur des relations solides et une confiance durable.

La confiance se bâtit d'abord au sein des communautés et dans le vécu quotidien des personnes. J'estime toutefois qu'une partie importante de mon rôle consiste à contribuer à la renforcer. Cela implique notamment de diffuser de l'information claire, pertinente et exacte sur la santé, et de faire preuve de transparence quant à ce que nous savons et ce que nous continuons d'apprendre. Cela exige également d'être à l'écoute des diverses perspectives et expériences vécues partout au pays.

Une part importante du travail de santé publique a lieu en coulisses, mais ces efforts ont un effet considérable sur la vie des gens. Je tiens à remercier les personnes qui travaillent en santé publique, en recherche, auprès d'organismes communautaires et bien d'autres dont le dévouement et la résilience rendent ce travail possible. Elles continuent de répondre aux besoins urgents tout en approfondissant leur compréhension des facteurs qui influencent les résultats en matière de santé et qui permettent de les améliorer. Ce rapport reflète une partie des apprentissages réalisés jusqu'à présent, qui continueront de guider nos efforts pour la suite. J'ai hâte de travailler en collaboration pour bâtir des communautés en santé.

Dre Joss Reimer
Administratrice en chef de la santé publique du Canada

À propos de ce rapport

Chaque année, l'ACSP rend compte des enjeux importants qui influencent l'état de la santé publique au Canada. Le rapport de 2026 présente certaines tendances en matière de santé de la population. Il s'appuie sur les meilleures données probantes disponibles à l'échelle nationale pour examiner brièvement les principaux contextes, déterminants et iniquités. Il vise à donner un aperçu de certaines tendances clés dans sept domaines ayant connu des changements importants récemment :

• Espérance de vie et espérance de vie ajustée sur la santé
• Santé mentale
• Méfaits associés aux drogues toxiques
• Infections transmissibles sexuellement et par le sang
• Rougeole
• Cancer
• Feux de forêt

Les sujets retenus reflètent la diversité et le caractère changeant de la santé et du bien-être au Canada. Bien que les indicateurs nationaux offrent un éclairage pertinent sur les grandes tendances, ils ne peuvent à eux seuls rendre compte de toute la complexité de la santé de la population et doivent par conséquent être interprétés en complément d'autres données probantes, de la recherche et des connaissances issues des communautés.

Le rapport s'adresse à un large éventail de publics qui s'intéressent à la santé de la population à l'échelle nationale, notamment les personnes œuvrant en santé publique, les responsables des politiques publiques, le milieu de la recherche, les acteurs communautaires et les partenaires de divers secteurs.

Le rapport est organisé par domaine thématique. Chaque section présente un résumé des principales tendances récentes (Qu'est-ce qui change?) et examine leurs répercussions sur la santé publique (Pourquoi est-ce important?). Une section finale, intitulée Perspectives pour l'avenir, met en lumière les priorités de l'ACSP.

Ressources additionnelles

Les personnes qui souhaitent en savoir plus sur les sujets abordés dans le rapport ou obtenir davantage de données nationales de santé publique sont invitées à consulter les ressources suivantes :

• Tableau de bord sur la santé des personnes au Canada
• Données des inégalités en santé
• Carrefour de la qualité de vie
• Cadre d'indicateurs de surveillance de la santé mentale positive
• Système canadien de surveillance des maladies chroniques
• Méfaits associés aux opioïdes et aux stimulants au Canada
• Système canadien de surveillance des maladies à déclaration obligatoire
• Système canadien d'information sur les feux de végétation

Principales tendances en santé de la population à l'échelle nationale

Les systèmes de santé publique aux échelons national, provincial ou territorial et régional recueillent et analysent des données sur les résultats en matière de santé physique et mentale, les déterminants de la santé, les comportements liés à la santé et l'utilisation des systèmes de santé^{Note de bas de page 1Note de bas de page 2Note de bas de page 3Note de bas de page 4}. Ces données contribuent à repérer les enjeux émergents, à suivre l'évolution de la situation dans le temps et à orienter les politiques et les programmes qui favorisent la santé de la population. Les tendances présentées dans ce rapport mettent en lumière certains domaines choisis qui permettent de mieux comprendre l'évolution de la santé de la population au Canada.

L'espérance de vie revient aux niveaux d'avant la pandémie, mais le nombre d'années vécues en bonne santé diminue

Qu'est-ce qui change?

Dans l'ensemble, l'espérance de vie à la naissance au Canada a augmenté au cours du dernier siècle. Le rythme de cette progression a toutefois commencé à ralentir en 2010 en raison de la crise des drogues toxiques^{Note de bas de page 5Note de bas de page 6Note de bas de page 7}. Entre 2019 et 2022, l'espérance de vie est passée de 82,2 ans à 81,1 ans, soit la plus forte baisse jamais enregistrée au Canada^{Note de bas de page 5Note de bas de page 8}. Cette diminution est probablement attribuable aux répercussions de la pandémie de COVID-19, notamment aux décès directement attribuables à la COVID-19 ainsi qu'à l'augmentation des décès liés à la crise des drogues toxiques, particulièrement chez les jeunes hommes^{Note de bas de page 7Note de bas de page 9Note de bas de page 10}.

Des données récentes montrent toutefois un rebond. L'espérance de vie à la naissance a augmenté pendant deux années consécutives, atteignant 82,1 ans en 2024, revenant presque aux niveaux observés avant la pandémie (figure 1)^{Note de bas de page 11}.

Au-delà du nombre d'années vécues, l'état de santé dans lequel les gens vivent au cours de ces années est tout aussi important. L'espérance de vie ajustée sur la santé mesure à la fois la durée et la qualité de vie^{Note de bas de page 14}. Elle estime le nombre d'années qu'une personne est susceptible de vivre en bonne santé si les tendances actuelles en matière de mortalité et de santé demeurent inchangées. Cette mesure reflète le temps total passé en bonne santé au cours de la vie, qu'il soit accumulé au cours de périodes de bonne santé consécutives ou non consécutives^{Note de bas de page 14}.

Les tendances récentes de l'espérance de vie ajustée sur la santé sont préoccupantes. En 2023, une personne au Canada pouvait s'attendre à vivre en moyenne un total de 66,9 années en bonne santé^{Note de bas de page 15}. Ce chiffre est inférieur de près de deux ans à celui de 2019 et de plus de trois ans comparativement au sommet atteint au début des années 2010, ce qui renverse les progrès réalisés depuis le début des années 2000 (figure 1)^{Note de bas de page 15}.

De nouvelles données indiquent que la détérioration de la santé émotionnelle chez les personnes de moins de 65 ans constitue le principal facteur à l'origine de cette diminution globale^{Note de bas de page 16}. Bien que la prévalence d'une bonne santé émotionnelle ait diminué dans tous les groupes d'âge adulte entre 2015 et 2024, les baisses les plus marquées ont été observées chez les jeunes adultes, en particulier chez les personnes âgées de 18 à 34 ans^{Note de bas de page 16}.

Pourquoi est-ce important?

L'espérance de vie et l'espérance de vie ajustée sur la santé sont essentielles pour comprendre la santé d'une population. L'espérance de vie ajustée sur la santé apporte un éclairage précieux, car elle permet de déterminer non seulement si les gens vivent plus longtemps, mais aussi s'ils vivent en bonne santé tout au long de leur vie.

Idéalement, l'augmentation de l'espérance de vie devrait s'accompagner de gains similaires ou supérieurs en matière d'espérance de vie ajustée sur la santé. Or, les tendances récentes suggèrent qu'en moyenne, les personnes au Canada vivent plus longtemps, mais passent une plus faible proportion de leur vie en bonne santé avant l'âge de 65 ans. Cela a des répercussions sur la qualité de vie et met en évidence la nécessité de soutenir la santé et le bien-être tout au long de la vie.

Ces mesures peuvent également servir à étudier les iniquités en matière de santé au sein de différentes populations^{Note de bas de page 17}. L'espérance de vie demeure plus faible chez les peuples des Premières Nations, des Inuits et des Métis que dans la population non autochtone, en raison des effets historiques et persistants du colonialisme, du racisme systémique et des traumatismes intergénérationnels sur la santé^{Note de bas de page 18Note de bas de page 19Note de bas de page 20Note de bas de page 21}. Bien que l'espérance de vie des peuples autochtones se soit améliorée entre 2006 et 2019, ces progrès ont été inégaux et d'importants écarts subsistent^{Note de bas de page 20}. Entre 2016 et 2021, l'espérance de vie était inférieure de 13,6 ans chez les membres des Premières Nations vivant dans les réserves, de 9,0 ans chez ceux vivant hors réserve, de 13,1 ans chez les Inuits et de 4,5 ans chez les Métis^{Note de bas de page 21}.

On observe également des différences dans l'espérance de vie et l'espérance de vie ajustée sur la santé selon le revenu et le sexe. À l'échelle nationale, en 2023, les personnes vivant dans les quartiers où les revenus sont les plus faibles avaient une espérance de vie inférieure de cinq ans à celle des personnes vivant dans les quartiers où les revenus sont les plus élevés et pouvaient s'attendre à vivre en moyenne huit années de moins en bonne santé^{Note de bas de page 12}. Bien que les femmes vivent systématiquement plus longtemps, tant en nombre total d'années qu'en nombre d'années en bonne santé, les hommes passent une plus grande proportion de leur vie en bonne santé (83 % contre 81 %)^{Note de bas de page 15}.

L'examen de ces indicateurs dans différentes populations permet de déterminer où des progrès en matière de santé sont réalisés et où persistent des obstacles systémiques à une vie plus longue et en meilleure santé.

Bien que certains indicateurs de santé mentale se soient détériorés, des signes préliminaires indiquent qu'ils pourraient se stabiliser

Qu'est-ce qui change?

Au cours de la dernière décennie, certains indicateurs de santé mentale se sont détériorés au Canada. En 2015, 72 % des adultes déclaraient que leur santé mentale était très bonne ou excellente, mais cette proportion est tombée à 59 % en 2021^{Note de bas de page 22}. De même, chez les jeunes âgés de 12 à 17 ans, cette proportion est passée de 78 % en 2015 et à 62 % en 2021^{Note de bas de page 23Note de bas de page 24}. La baisse de la proportion de personnes déclarant une bonne santé mentale ne semble pas s'être poursuivie de 2023 à 2024^{Note de bas de page 25Note de bas de page 26}. Bien que la majorité des personnes au Canada déclarent avoir une bonne santé mentale perçue et que les données récentes donnent à penser que la tendance pourrait se stabiliser, les niveaux demeurent inférieurs à ceux observés il y a dix ans^{Note de bas de page 22}.

Des tendances similaires ont été observées pour les troubles de l'humeur et les troubles anxieux, les deux types de maladies mentales les plus courants, qui semblaient tous deux être en hausse entre 2015 et 2021^{Note de bas de page 22}. En ce qui concerne les troubles de l'humeur, la hausse ne semble pas s'être poursuivie entre 2023 et 2024 (une analyse comparable n'a pas été possible pour les troubles anxieux en raison de limites liées aux données)^{Note de bas de page 25}. La collecte continue de données comparables est nécessaire pour déterminer si ces premiers signaux reflètent un changement réel dans la prévalence de ces troubles et si la tendance se poursuivra à l'avenir.

Des différences entre les groupes de population ont également récemment été observées en matière de santé mentale. Par exemple, bien que l'on constate une baisse dans tous les groupes d'âge, les diminutions plus importantes chez les jeunes adultes au fil du temps font en sorte que les adultes de 65 ans et plus sont maintenant les plus susceptibles de déclarer une bonne santé mentale perçue (figure 2)^{Note de bas de page 25}. De plus, les jeunes de 12 à 17 ans de sexe masculin et féminin présentaient des résultats plus similaires en 2015 qu'au cours des années plus récentes. Les estimations de bonne santé mentale perçue sont désormais considérablement plus faibles chez les jeunes de sexe féminin (figure 2)^{Note de bas de page 23Note de bas de page 26}. Les jeunes femmes, en particulier, sont les plus susceptibles de répondre aux critères diagnostiques d'un trouble de l'humeur ou d'un trouble anxieux^{Note de bas de page 27}.

Pourquoi est-ce important?

Une bonne santé mentale favorise la santé globale ainsi que la capacité des personnes, des communautés et des sociétés à fonctionner et à s'épanouir^{Note de bas de page 28Note de bas de page 29Note de bas de page 30}. Par conséquent, toute évolution de la santé mentale peut avoir des répercussions importantes, ce qui souligne l'importance de comprendre comment ces tendances peuvent influencer la santé et le bien-être au fil du temps.

Une partie de la détérioration générale observée au cours de la dernière décennie pourrait s'expliquer par une meilleure sensibilisation et une plus grande ouverture à l'égard de la santé mentale, qui pourraient amener les gens à être davantage disposés à déclarer une moins bonne santé mentale^{Note de bas de page 31Note de bas de page 32Note de bas de page 33Note de bas de page 34}. Cependant, les données probantes indiquent que ces facteurs, à eux seuls, n'expliquent pas entièrement les tendances observées au Canada et dans certains pays comparables, particulièrement chez les jeunes^{Note de bas de page 32Note de bas de page 35Note de bas de page 36Note de bas de page 37}. Comprendre les facteurs à l'origine de ces changements demeure un domaine de recherche actif. Il est probable que de multiples facteurs interconnectés soient en jeu, notamment des défis mondiaux plus vastes, comme la crise climatique, l'instabilité économique et les difficultés liées au coût de la vie, l'évolution des environnements numériques et les répercussions persistantes de la pandémie de COVID-19^{Note de bas de page 35Note de bas de page 36Note de bas de page 37Note de bas de page 38Note de bas de page 39}.

Certains groupes de personnes ont une santé mentale nettement moins bonne que d'autres, ce qui témoigne de l'influence des déterminants sociaux et structurels de la santé^{Note de bas de page 40}. Certaines populations sont en effet exposées à davantage de facteurs de risque (p. ex. la discrimination, les difficultés financières, l'insécurité alimentaire) et à moins de facteurs de protection (p. ex. l'accès à des services de soins de santé mentale culturellement sécuritaires)^{Note de bas de page 28Note de bas de page 40Note de bas de page 41Note de bas de page 42Note de bas de page 43}. Cela entraîne des iniquités en matière de santé mentale^{Note de bas de page 28Note de bas de page 40Note de bas de page 42}.

Il est important de souligner que, bien qu'il n'existe pas de perspective autochtone unique sur la santé mentale, le mieux-être mental est souvent envisagé de manière holistique par de nombreuses populations des Premières Nations, des Inuits et des Métis. Il est soutenu par la communauté, la culture, la famille, la langue, le territoire, les Aînés et les pratiques traditionnelles^{Note de bas de page 44}. Ces dimensions du mieux-être pourraient ne pas être pleinement prises en compte dans les indicateurs conventionnels occidentaux de santé mentale^{Note de bas de page 42Note de bas de page 44Note de bas de page 45}.

L'approvisionnement en drogues non réglementées continue d'évoluer, tout comme ses méfaits pour la santé

Qu'est-ce qui change?

Entre 2016 et 2023, le Canada a connu une hausse importante des méfaits mortels et non mortels associés à la toxicité des drogues non réglementées^{Note de bas de page 46}. Cette hausse est principalement attribuable à l'introduction du fentanyl et d'autres opioïdes synthétiques^{Note de bas de page 46Note de bas de page 47}. Par la suite, une baisse notable du nombre de décès a été observée à l'échelle nationale, les décès apparemment liés à une intoxication aux opioïdes ayant diminué de 17 % entre 2023 et 2024, puis de 23 % entre 2024 et 2025^{Note de bas de page 48}. Cette tendance varie considérablement selon les régions^{Note de bas de page 48}.

La diminution du nombre de décès à l'échelle nationale semble être influencée par plusieurs facteurs, notamment les changements dans la toxicité des drogues en circulation et un meilleur accès à la naloxone^{Note de bas de page 49}. Toutefois, l'approvisionnement en drogues non réglementées demeure imprévisible et ces dernières hautement toxiques, ce qui continue d'entraîner des risques. Par exemple, au début de 2026, plusieurs autorités de santé publique au Canada ont publié des alertes concernant les drogues, signalant la présence de nouveaux contaminants^{Note de bas de page 50Note de bas de page 51Note de bas de page 52}. Bien que la naloxone soit recommandée pour toutes les surdoses, des interventions médicales supplémentaires peuvent être nécessaires pour traiter les effets de ces nouveaux contaminants, que la naloxone ne permet pas de neutraliser directement^{Note de bas de page 53}. Les changements dans l'approvisionnement en drogues peuvent également modifier le risque de méfaits non mortels, comme les lésions cérébrales ou les infections^{Note de bas de page 54Note de bas de page 55Note de bas de page 56Note de bas de page 57}.

Un autre changement survenu pendant la crise des drogues toxiques est l'augmentation de la polyconsommation, c'est-à-dire lorsque plus d'une substance ou drogue est consommée simultanément, de façon intentionnelle ou non. On observe une augmentation des décès liés à la toxicité de plusieurs drogues, particulièrement ceux mettant en cause à la fois des opioïdes et des stimulants^{Note de bas de page 58Note de bas de page 59Note de bas de page 60Note de bas de page 61}.

Pourquoi est-ce important?

La crise des drogues toxiques a eu d'innombrables répercussions sur les personnes, les familles, le personnel de la santé et les communautés. Ces répercussions se maintiennent dans le temps, les décès apparemment liés à une intoxication aux opioïdes en 2025 demeurant plus élevés qu'avant la pandémie (2019), et presque deux fois plus nombreux que ceux observés au début de la crise (2016)^{Note de bas de page 48}. Les visites aux services d'urgence, les hospitalisations et les appels aux services médicaux d'urgence liés aux opioïdes sont également demeurés élevés^{Note de bas de page 46}. Cela souligne la nécessité de déployer et de renforcer une approche globale en matière de prévention, de réduction des méfaits et de traitement^{Note de bas de page 62Note de bas de page 63}.

De plus, en raison de l'évolution de l'approvisionnement en drogues non réglementées, il est difficile de prévoir la nature et la gravité des méfaits futurs. Cela pourrait influencer la pertinence et l'efficacité des interventions de santé publique, ce qui met en évidence l'importance de tenir compte des connaissances des personnes ayant une expérience vécue ou actuelle de ces réalités^{Note de bas de page 64Note de bas de page 65Note de bas de page 66Note de bas de page 67}.

Il est important de comprendre comment ces méfaits en constante évolution sont vécus au sein des différentes populations pour orienter des interventions de santé publique efficaces. Les personnes qui consomment des drogues peuvent provenir de tous les horizons. Cependant, les méfaits de la crise touchent davantage les hommes, et les résultats inéquitables sont influencés par un certain nombre de déterminants sociaux de la santé, comme le revenu, le logement, l'emploi et l'éducation^{Note de bas de page 46Note de bas de page 67Note de bas de page 68Note de bas de page 69Note de bas de page 70Note de bas de page 71Note de bas de page 72}.

Les populations des Premières Nations, des Inuits et des Métis sont également touchées de manière disproportionnée par la crise des drogues toxiques en raison des répercussions persistantes du colonialisme, du racisme et des traumatismes intergénérationnels^{Note de bas de page 73Note de bas de page 74}. Les leaders autochtones et de la santé publique ont souligné la nécessité de mettre en place des approches dirigées par les Autochtones, de nouer des partenariats avec des organismes autochtones et d'offrir des soins culturellement sécuritaires qui placent les savoirs autochtones au cœur de leur approche^{Note de bas de page 62Note de bas de page 63Note de bas de page 73Note de bas de page 75Note de bas de page 76Note de bas de page 77}.

Les taux de certaines infections transmissibles sexuellement et par le sang continuent d'augmenter

Qu'est-ce qui change?

Au cours de la dernière décennie, les tendances relatives aux infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS) ont évolué. Les taux nationaux de syphilis, de chlamydia et de gonorrhée sont en hausse (figure 3). En particulier, le taux de syphilis infectieuse a considérablement augmenté au cours de la dernière décennie, ayant plus que quadruplé entre 2014 et 2023^{Note de bas de page 78}. Cette augmentation a entraîné une hausse de plus de trois fois du taux de syphilis congénitale entre 2018 et 2023, une infection qui survient lorsque la syphilis est transmise au bébé pendant la grossesse ou à la naissance^{Note de bas de page 78Note de bas de page 79Note de bas de page 80}. Le taux de cas déclarés a diminué en 2023, mais davantage de données sont nécessaires pour déterminer s'il s'agit d'une tendance qui se maintiendra^{Note de bas de page 81}.

La chlamydia demeure l'infection transmissible sexuellement la plus fréquemment déclarée, les taux ayant généralement augmenté de façon constante au cours des trois dernières décennies^{Note de bas de page 81}. Bien que le taux de cas déclarés ait diminué en 2020 et en 2021, probablement en raison des perturbations des services de dépistage liées à la pandémie de COVID-19, les tendances récentes indiquent que le nombre de cas est de nouveau en hausse^{Note de bas de page 81}. Le taux de cas de gonorrhée déclarés a également augmenté rapidement avant la pandémie de COVID-19 et était trois fois plus élevé en 2023 qu'en 2010^{Note de bas de page 81}.

Certaines tendances relatives aux ITSS sont encourageantes. Les taux d'hépatite B déclarés sont demeurés faibles, tandis que les taux d'hépatite C déclarés ont diminué depuis le sommet atteint récemment en 2018^{Note de bas de page 81}. D'autres tendances sont plus nuancées. Par exemple, le taux de nouveaux diagnostics de VIH est demeuré relativement stable au Canada entre 2012 et 2019. Après une baisse importante en 2020, probablement attribuable à un accès réduit aux services de dépistage, les taux ont augmenté chaque année de 2021 à 2023, avant de diminuer légèrement en 2024^{Note de bas de page 84Note de bas de page 85}. Cette baisse récente doit être interprétée avec prudence, car il est trop tôt pour déterminer si elle reflète une tendance durable à la baisse. De plus, les taux observés en 2023 et 2024 étaient plus élevés qu'à tout autre moment de la décennie précédente^{Note de bas de page 85Note de bas de page 86}. Par ailleurs, certaines populations continuent d'être touchées de manière disproportionnée^{Note de bas de page 85Note de bas de page 87}. Au sein des tendances nationales, on observe une grande variabilité entre les régions géographiques et les communautés, les taux de certaines ITSS pouvant être nettement inférieurs ou supérieurs à la moyenne nationale^{Note de bas de page 86Note de bas de page 88}.

Pourquoi est-ce important?

Les communautés, le milieu de la recherche et les gouvernements ont travaillé de concert à l'amélioration de la prévention, du diagnostic et du traitement des ITSS. Ces efforts comprennent également des mesures visant à réduire la stigmatisation et à améliorer la qualité de vie des personnes vivant avec ces infections ou touchées par celles-ci^{Note de bas de page 89}. Or, les répercussions des ITSS sur la santé peuvent être importantes. Par exemple, la syphilis congénitale peut avoir de graves conséquences, notamment la mortinaissance et le décès du nourrisson^{Note de bas de page 78Note de bas de page 79}. Il y a également des répercussions sur les traitements. Par exemple, on détecte de plus en plus de cas de gonorrhée où les bactéries ont développé une résistance à un ou plusieurs médicaments utilisés pour traiter l'infection^{Note de bas de page 90}.

Les taux plus élevés d'ITSS observés dans certains groupes témoignent de l'influence de facteurs plus larges, comme le colonialisme et la discrimination, ainsi que d'iniquités liées à des conditions comme le revenu, le logement, la sécurité alimentaire et l'accès aux services de santé et aux services sociaux^{Note de bas de page 91Note de bas de page 92}. De nombreux facteurs complexes et interreliés se conjuguent pour à la fois accroître l'exposition aux ITSS et créer, pour certaines personnes, des obstacles à la prévention, au dépistage et au traitement de ces infections^{Note de bas de page 91}. L'augmentation des taux d'ITSS et la persistance des iniquités soulignent la nécessité de disposer de données à jour et de grande qualité. Elle met aussi en évidence l'importance de coordonner les interventions entre les secteurs afin qu'elles tiennent compte des réalités et des besoins des populations touchées^{Note de bas de page 91Note de bas de page 93Note de bas de page 94}.

Une éclosion de rougeole souligne l'importance de la vaccination

Qu'est-ce qui change?

Depuis l'instauration des programmes de vaccination systématique à deux doses en 1996-1997, la rougeole est rare au Canada^{Note de bas de page 95Note de bas de page 96}. Entre 1998 et 2024, une moyenne de 91 cas par année a été déclarée. Ces cas étaient principalement associés à des infections contractées à l'étranger dans des régions où la rougeole est endémique, avec une propagation subséquente limitée au Canada^{Note de bas de page 95Note de bas de page 97Note de bas de page 98}.

Dans un contexte de résurgence mondiale de la rougeole, une importante éclosion multijuridictionnelle a commencé à la fin de 2024^{Note de bas de page 97Note de bas de page 99}. En 2025, le Canada a perdu son statut d'élimination de la rougeole en raison d'une transmission soutenue pendant plus d'un an de la même souche du virus de la rougeole^{Note de bas de page 100}. Au total, 5 462 cas de rougeole ont été déclarés en 2025, dont la plupart étaient liés à cette éclosion (figure 4)^{Note de bas de page 97}. La propagation a considérablement ralenti en 2026, et l'éclosion a été déclarée terminée en octobre^{Note de bas de page 97}.

Le cas initial à l'origine de cette éclosion était lié à une exposition à l'extérieur du Canada, mais la transmission s'est ensuite poursuivie au Canada, principalement au sein de communautés où la couverture vaccinale est insuffisante^{Note de bas de page 95Note de bas de page 98}. Dans cette éclosion, 94 % des cas concernaient des personnes non vaccinées ou dont le statut vaccinal était inconnu^{Note de bas de page 97}.

Pourquoi est-ce important?

La rougeole est une maladie infectieuse hautement contagieuse qui peut avoir de graves conséquences sur la santé^{Note de bas de page 96}. Depuis que le Canada a obtenu le statut d'élimination de la rougeole en 1998, une couverture vaccinale élevée, combinée aux interventions mises en œuvre pour répondre au petit nombre de cas importés, a permis de limiter la transmission de la rougeole^{Note de bas de page 95}. Les éclosions mondiales de rougeole et la reprise des voyages internationaux après la pandémie de COVID-19 ont par la suite révélé d'importantes lacunes en matière d'immunité au sein des communautés où la couverture vaccinale est insuffisante au Canada^{Note de bas de page 95}.

Le maintien d'une couverture vaccinale élevée est nécessaire pour protéger l'ensemble de la population canadienne, notamment les nourrissons trop jeunes pour être vaccinés, les personnes enceintes, les personnes qui ne peuvent pas être vaccinées pour des raisons médicales et les autres personnes dont la protection immunitaire est limitée. La résurgence de la rougeole met en lumière l'importance de s'attaquer aux disparités en matière de couverture vaccinale. Les estimations globales de la couverture vaccinale ne rendent pas toujours pleinement compte de la répartition de l'immunité sur le plan géographique ou au sein des communautés. Bien qu'il soit essentiel d'atteindre et de maintenir une forte couverture vaccinale à l'échelle de la population, la présence de groupes de personnes sous-vaccinées peut accroître le risque d'éclosions localisées^{Note de bas de page 102Note de bas de page 103}.

Dans certaines provinces et certains territoires, on semble observer une diminution de la couverture vaccinale contre la rougeole chez les enfants âgés de deux et de sept ans entre 2019 et 2023 (figure 5)^{Note de bas de page 104Note de bas de page 105Note de bas de page 106}. En 2024/2025, cette baisse semble s'être stabilisée, mais la couverture vaccinale ne s'est pas rétablie^{Note de bas de page 105}. L'adoption vaccinale peut être influencée par divers facteurs, notamment la facilité d'accès aux vaccins, le niveau de préoccupation à l'égard des maladies évitables par la vaccination et la confiance vaccinale^{Note de bas de page 107Note de bas de page 108}. Certaines populations sont confrontées à des obstacles structurels plus importants en matière d'accès à la vaccination, notamment des contraintes concurrentes qui peuvent limiter leur capacité à prendre rendez-vous pour se faire vacciner ou à se rendre dans les cliniques^{Note de bas de page 109Note de bas de page 110}. Faciliter l'adoption vaccinale est essentiel pour renforcer la protection contre la rougeole et améliorer la préparation face aux futures menaces liées aux maladies infectieuses^{Note de bas de page 109}.

Les résultats en matière de cancer s'améliorent dans l'ensemble, mais les répercussions sur la santé de la population demeurent importantes et certaines tendances évoluent

Qu'est-ce qui change?

Au cours des dernières décennies, des tendances encourageantes ont été observées au Canada en ce qui concerne le nombre de cas de cancer et la mortalité par cancer au Canada. En date de 2021, le taux de nouveaux cas de cancer, ajusté selon l'âge, avait diminué en moyenne de 1,2 % par année depuis 2011 chez les hommes et de 0,4 % par année depuis 2012 chez les femmes (figure 6)^{Note de bas de page 111}. Depuis le sommet atteint à la fin des années 1980 chez les hommes et au milieu des années 1990 chez les femmes, les taux globaux de mortalité par cancer ont diminué considérablement, soit de 42 % chez les hommes et de 28 % chez les femmes (figure 6)^{Note de bas de page 111}. Ces diminutions sont observées pour plusieurs des types de cancer les plus courants, comme le cancer du poumon, probablement en raison de la diminution à long terme de la consommation de tabac, ainsi que le cancer colorectal, en partie grâce aux programmes de dépistage^{Note de bas de page 111}.

Le cancer est un groupe complexe et évolutif de plus de 100 maladies, et les tendances diffèrent selon les types de cancer. Par exemple, on prévoit que l'incidence du mélanome ainsi que des cancers de l'utérus et du pancréas continuera d'augmenter^{Note de bas de page 112}. Après de nombreuses années de progrès, l'incidence du cancer du col de l'utérus a cessé de diminuer^{Note de bas de page 111Note de bas de page 112Note de bas de page 113}. Les taux de certains types de cancer, comme les cancers du sein et colorectal, semblent augmenter chez les jeunes au Canada et dans d'autres pays comparables^{Note de bas de page 114Note de bas de page 115Note de bas de page 116Note de bas de page 117}.

Pourquoi est-ce important?

Les tendances émergentes, comme les taux de cancer du col de l'utérus qui ne diminue plus et l'augmentation des taux de certains cancers chez les jeunes, justifient le maintien d'une surveillance continue et des recherches supplémentaires pour mieux comprendre comment et pourquoi les tendances en matière de cancer pourraient évoluer^{Note de bas de page 111Note de bas de page 112}. Dans ce contexte, les mesures de prévention du cancer à l'échelle de la population, comme l'amélioration de l'accès à la vaccination contre le VPH et son adoption, demeurent importantes^{Note de bas de page 111}. Les données probantes provenant du Canada et d'autres pays montrent que la combinaison de programmes efficaces et largement accessibles de vaccination et de dépistage du cancer du col de l'utérus peut jouer un rôle déterminant dans la progression vers l'élimination de ce cancer^{Note de bas de page 118Note de bas de page 119Note de bas de page 120}.

De plus, les iniquités en matière d'incidence, de mortalité et de survie au cancer persistent. Elles sont façonnées par des différences dans l'exposition aux facteurs de risque ainsi que dans l'accès au dépistage et à des soins prodigués au bon moment^{Note de bas de page 111Note de bas de page 121}. Ces iniquités peuvent être attribuables à de nombreux facteurs sociaux, comme le revenu ou le niveau de scolarité. Elles peuvent également être générées par des facteurs plus larges, notamment la discrimination et la stigmatisation, qui créent des obstacles pour certains groupes en matière de prévention du cancer, de détection précoce, de diagnostic et de traitement^{Note de bas de page 111Note de bas de page 121}. Ces déterminants s'entrecroisent de façon complexe et influencent quelles personnes développeront un cancer, les types de cancer et les chances de survie^{Note de bas de page 121}.

Les progrès observés quant aux résultats en matière de cancer témoignent d'avancées soutenues en ce qui concerne la prévention, la détection précoce et les traitements^{Note de bas de page 111Note de bas de page 112}. Cependant, le cancer demeure la principale cause de décès au Canada, et on estime qu'environ deux personnes sur cinq recevront un diagnostic de cancer au cours de leur vie^{Note de bas de page 111Note de bas de page 122Note de bas de page 123}. De plus, le nombre total de nouveaux cas et de décès par cancer enregistrés chaque année devrait demeurer élevé. Cette tendance est largement attribuable au vieillissement de la population canadienne, puisque le risque de développer de nombreux cancers augmente avec l'âge^{Note de bas de page 111}. D'ici 2068, on prévoit que plus d'une personne sur quatre au Canada sera âgée de 65 ans ou plus, et que le nombre de personnes âgées de 85 ans ou plus aura plus que triplé^{Note de bas de page 124}. Par conséquent, même si les résultats s'améliorent, les répercussions globales du cancer sur les personnes, les communautés et les systèmes de santé devraient demeurer considérables.

Les feux de forêt augmentent en taille et en intensité, avec d'importantes répercussions sur la santé

Qu'est-ce qui change?

Les changements climatiques entraînent une évolution rapide des tendances en matière de feux de forêt partout au pays^{Note de bas de page 125Note de bas de page 126Note de bas de page 127}. Le feu est une composante naturelle et essentielle des forêts au Canada. Toutefois, les saisons des feux de forêt s'allongent, et les feux deviennent plus vastes et plus destructeurs, perturbant de plus en plus la vie quotidienne et les moyens de subsistance des personnes, y compris dans des régions nouvellement touchées ou historiquement considérées moins à risque^{Note de bas de page 128Note de bas de page 129Note de bas de page 130}. L'expansion des zones urbaines et industrielles vers les espaces naturels augmente le nombre de feux de forêt qui se déclarent à l'interface entre la végétation naturelle et le milieu bâti, ainsi que dans les zones où ces environnements se chevauchent^{Note de bas de page 131}.

En raison de ces changements, un nombre croissant de personnes vivant au Canada est exposé aux répercussions sanitaires, sociales et économiques des feux de forêt et de leur fumée. Cela comprend les personnes qui sont contraintes d'évacuer leur domicile, parfois pendant des semaines, voire des mois^{Note de bas de page 132Note de bas de page 133Note de bas de page 134}. La collecte de données sur le nombre annuel de personnes évacuées a commencé en 1980, or 7 des 10 années ayant enregistré le plus grand nombre d'évacuations sont survenues au cours de la dernière décennie^{Note de bas de page 135}.

Pourquoi est-ce important?

Les feux de forêt peuvent entraîner divers risques pour la santé, à court et à long terme, pour les populations locales et les pompiers forestiers. Ils entraînent également des répercussions plus générales sur le bien-être des communautés, notamment en raison de la destruction de maisons, d'entreprises et d'infrastructures. Les évacuations causées par les feux de forêt peuvent affecter la santé des personnes de multiples façons. Par exemple, elles peuvent nuire à la santé mentale, perturber les réseaux de soutien social et communautaire, compromettre l'accès aux soins de santé essentiels et entraîner des pertes de revenus en raison d'absences au travail^{Note de bas de page 136Note de bas de page 137Note de bas de page 138Note de bas de page 139Note de bas de page 140}. Ces effets peuvent se prolonger pendant longtemps, ce qui souligne l'importance d'un soutien communautaire à long terme durant le rétablissement^{Note de bas de page 141}.

Les feux de forêt et les évacuations qui en découlent ont des répercussions disproportionnées sur les communautés autochtones^{Note de bas de page 142}. Entre 1980 et 2021, 41,9 % des évacuations causées par des feux de forêt concernaient des communautés dont la population est majoritairement autochtone^{Note de bas de page 134}. Les évacuations peuvent entraîner des conséquences particulières pour les peuples autochtones, notamment en raison des effets d'une séparation prolongée de la communauté, de la famille et des pratiques culturelles liées au territoire, ainsi que du manque de soins culturellement sécuritaires dans les communautés d'accueil^{Note de bas de page 136Note de bas de page 138Note de bas de page 143Note de bas de page 144Note de bas de page 145}. Puisque les peuples autochtones entretiennent des liens culturels, spirituels et économiques profonds avec leurs territoires, les répercussions des déplacements peuvent être vastes, complexes et durables^{Note de bas de page 138Note de bas de page 143}.

Depuis des temps immémoriaux, les peuples des Premières Nations, des Inuits et des Métis contribuent au maintien des cycles naturels des écosystèmes en assurant la gestion des terres, des eaux et des écosystèmes grâce à divers systèmes de connaissances, de gouvernance et de relations réciproques avec le monde naturel. Cette approche de gestion ancrée dans le territoire comprend l'utilisation intentionnelle du feu (feu bénéfique ou brûlage culturel) afin de préserver la santé des écosystèmes, d'accroître la biodiversité, de réduire les risques de feux de forêt, de favoriser les espèces et les paysages d'importance culturelle, de renforcer la résilience des communautés et de perpétuer les pratiques culturelles, les langues et la transmission des connaissances aux générations futures^{Note de bas de page 146Note de bas de page 147Note de bas de page 148}.

Les effets de la fumée des feux de forêt peuvent s'étendre bien au-delà des communautés locales et potentiellement toucher des personnes vivant à des centaines, voire à des milliers de kilomètres. Les polluants issus de l'exposition à la fumée des feux de forêt ont été associés à plusieurs effets indésirables sur la santé, notamment à un risque accru de mortalité prématurée ainsi qu'à des effets respiratoires, cardiovasculaires et sur le développement^{Note de bas de page 149}. De plus, la fumée des feux de forêt pourrait être associée à des effets neurologiques, au cancer ainsi qu'à des affections de la peau et des yeux^{Note de bas de page 149}. Les recherches ont mis en évidence des répercussions plus importantes de la fumée des feux de forêt chez certains groupes, notamment les enfants et les adultes plus âgés, les personnes enceintes, les personnes en situation d'itinérance, les personnes vivant avec une maladie chronique et les personnes qui travaillent à l'extérieur^{Note de bas de page 132Note de bas de page 133Note de bas de page 136Note de bas de page 150}. Ces différences peuvent s'expliquer par une exposition plus élevée, une susceptibilité accrue aux résultats défavorables en matière de santé et un accès inéquitable aux ressources permettant de se protéger^{Note de bas de page 139Note de bas de page 140Note de bas de page 149Note de bas de page 151}.

Perspectives pour l'avenir

Parmi les tendances examinées dans ce rapport, trois thèmes se dégagent particulièrement :

• L'évolution de certains résultats en matière de santé chez les jeunes pourrait avoir d'importantes répercussions sur la santé de la population dans les années à venir.
• Bon nombre des défis mis en lumière réaffirment l'importance de la prévention et de la préparation.
• Une réponse efficace aux enjeux de santé émergents et en constante évolution repose sur des données probantes solides, des institutions dignes de confiance et un leadership efficace en santé publique.

Ensemble, ces constats font ressortir trois grands domaines d'action prioritaires pour le mandat de l'administratrice en chef de la santé publique. Pour chacun d'eux, la promotion de l'équité en santé et le soutien à la réconciliation demeurent essentiels. Les iniquités persistantes continuent d'influencer l'exposition aux risques pour la santé ainsi que les possibilités d'atteindre et de maintenir une bonne santé. Les facteurs sociaux, économiques, géographiques et démographiques s'entrecroisent et se renforcent au fil du temps, ce qui contribue aux écarts observés pour de nombreux résultats en matière de santé. Les systèmes de santé publique jouent un rôle important en mettant en lumière les déterminants sociaux et structurels de la santé et en misant sur la collaboration avec des partenaires de différents secteurs pour agir sur les conditions qui engendrent ces iniquités.

Les personnes œuvrant en santé publique ont également la responsabilité de faire progresser la réconciliation et de respecter les droits et l'autodétermination des peuples autochtones. Cela comprend le renforcement des partenariats avec les peuples des Premières Nations, des Inuits et des Métis, la promotion d'approches adaptées et sécuritaires sur le plan culturel, la promotion de l'intégration des savoirs autochtones aux systèmes de données et de connaissances et le soutien des priorités en matière de santé et de bien-être définies par les Autochtones.

Soutenir la santé et le bien-être des jeunes populations

Les expériences et la santé des jeunes d'aujourd'hui façonneront la santé de la population pour les décennies à venir. Les tendances observées dans plusieurs domaines abordés dans ce rapport laissent croire que certains résultats en matière de santé chez les jeunes sont en train de changer, notamment en ce qui concerne la santé mentale, l'espérance de vie ajustée sur la santé, les infections transmissibles sexuellement et par le sang et certains types de cancer. Ces résultats ne touchent pas toutes les jeunes personnes de la même manière et varient selon les contextes sociaux et économiques.

Pour répondre à ces tendances, il importe d'adopter une approche fondée sur le parcours de vie, qui favorise la santé et le bien-être à toutes les étapes de la vie. Cette perspective permet de repérer les occasions d'améliorer les résultats de santé et de réduire les iniquités en reconnaissant que la santé est façonnée par l'effet cumulatif des expériences, des environnements et des possibilités. La promotion de la santé mentale peut compléter cette approche en mettant l'accent sur l'action à l'échelle individuelle, communautaire et sociétale afin de renforcer les facteurs de protection et de créer des conditions favorables au bien-être tout au long de la vie.

Compte tenu de la complexité du monde actuel, nous devons poursuivre nos efforts pour mieux comprendre les facteurs qui influencent les résultats en matière de santé, notamment les effets sur la santé d'un climat qui change rapidement et ceux d'environnements sociaux et numériques en constante évolution. Constituer cette base de données probantes sera essentiel pour déterminer les moyens les plus efficaces de soutenir les jeunes.

Renforcer la prévention et la préparation

La résurgence de la rougeole, la détérioration des résultats en matière de santé mentale, la persistance de la crise des drogues toxiques et l'intensification des répercussions des feux de forêt nous rappellent que les systèmes de santé publique doivent faire de la prévention et de la préparation des priorités. La prévention vise à s'attaquer aux risques avant que les problèmes de santé ne se manifestent, tandis que la préparation consiste à être prêts à répondre aux nouvelles menaces ou aux menaces émergentes lorsqu'elles surviennent.

Les plus grands bénéfices de la prévention découlent de la création de conditions favorisant la santé à l'échelle de la population, notamment par l'adoption de comportements et l'aménagement d'environnements favorables à la santé. Cela comprend la réduction de l'exposition aux risques et l'accès universel aux ressources qui contribuent au maintien d'une bonne santé.

Pour être prêts à intervenir, les systèmes de santé publique doivent être en mesure d'anticiper les menaces en évolution, de s'y adapter et de se rétablir, notamment face aux répercussions croissantes des changements climatiques, de la mésinformation et de la désinformation, ainsi que de l'évolution des contextes géopolitiques. Cela suppose notamment le maintien d'une main-d'œuvre qualifiée, bien outillée et diversifiée, le renforcement de la collaboration et de la gouvernance entre les administrations et la capacité des organisations de santé publique à intervenir efficacement face aux risques émergents et à la lumière des nouvelles données probantes.

Les initiatives qui favorisent la vaccination sont de bons exemples d'efforts préventifs. La récente éclosion de rougeole constitue un signal d'alarme indiquant que les progrès réalisés dans la réduction des maladies évitables par la vaccination ne peuvent être tenus pour acquis de façon permanente. Les systèmes de santé publique peuvent tirer des leçons de cette expérience afin de renforcer leur préparation face aux maladies susceptibles d'émerger ou de réémerger au cours des prochaines années.

Renforcer les connaissances, la confiance et le leadership en santé publique

Les organisations de santé publique ont besoin de systèmes de recherche et de données solides et interconnectés pour comprendre les nouveaux enjeux de santé et orienter les mesures à prendre. Cela comprend la production de connaissances au moyen d'approches interdisciplinaires, communautaires et autochtones réunissant divers modes de connaissance.

Par exemple, il est de plus en plus nécessaire de mieux comprendre comment les systèmes d'information, l'intelligence artificielle et les environnements en ligne façonnent la santé et le bien-être, ainsi que les possibilités qu'ils offrent et les risques qu'ils présentent. La recherche peut guider l'élaboration des politiques, des programmes et des communications pour aider les gens à naviguer dans des espaces numériques de plus en plus complexes, et s'y épanouir. Pour être efficace, l'application de ces connaissances doit s'appuyer sur les données probantes ainsi que sur une gouvernance et des infrastructures appropriées. Ces efforts doivent également reposer sur des principes d'équité et la participation des jeunes en tant que partenaires dans l'élaboration de solutions, afin que leurs perspectives et leurs expériences vécues soient prises en compte dans les décisions qui les concernent.

Il est également essentiel de comprendre comment l'information influence la santé pour favoriser la confiance. Les institutions de santé publique peuvent gagner la confiance du public en expliquant comment les données probantes sont utilisées pour prendre des décisions, en apprenant des communautés et en collaborant avec elles, et en communiquant de manière claire, rapide et sensible aux préoccupations de la population.

Dans un contexte marqué par de nouvelles pressions et des changements rapides, un leadership fort en santé publique est nécessaire à tous les niveaux. Ce leadership est essentiel pour collaborer de façon significative avec les communautés, traduire les données probantes en mesures concrètes et favoriser les partenariats, qui sont nécessaires au soutien de la santé et du bien-être de la population. Les personnes et les relations constituent le fondement même des systèmes de santé publique, et le maintien d'une main-d'œuvre solide en santé publique est essentiel à la protection et à la promotion de la santé.

Méthodologie

L'élaboration du présent rapport comprenait le recensement, l'évaluation et la synthèse des meilleures données probantes disponibles sur les sujets de santé publique sélectionnés. Celles-ci incluaient des données de surveillance, d'enquêtes et de sources administratives provenant d'autorités de santé publique et d'autres partenaires gouvernementaux clés, de travaux de recherche universitaires et communautaires ainsi que de spécialistes internes en santé publique et au sein du gouvernement. La priorité a été accordée aux recherches canadiennes et aux données représentatives.

Sélection des sujets

• Le rapport 2026 a été l'occasion de réfléchir à l'état de la santé de la population au début du mandat de l'administratrice en chef de la santé publique. Divers sujets de santé publique ayant connu des développements notables récemment ont été évalués.
• Plusieurs critères ont été utilisés pour sélectionner les sujets retenus, notamment la disponibilité de données probantes canadiennes, la pertinence actuelle de l'enjeu au regard des développements récents et la possibilité d'examiner le sujet de manière significative dans le cadre d'un rapport national axé sur les tendances.

Données relatives aux indicateurs

• Les principales données relatives à chaque sujet ont été recensées, en privilégiant des données nationales récentes, pertinentes et de grande qualité sur les résultats en matière de santé. Afin de cerner les enjeux émergents et pressants, une attention particulière a également été portée à la disponibilité de données permettant l'analyse des tendances au fil du temps. Lorsque cela était possible et pertinent, des données désagrégées ont également été incluses.
• Les sources de données sur la santé publique comprenaient des enquêtes sur la santé de la population, des données de surveillance, des données sur les résultats des systèmes de santé et des données administratives.
• Les données provenant d'autres sources gouvernementales comprenaient les statistiques de l'état civil, les données du recensement et des bases de données spécialisées (p. ex. le Système canadien d'information sur les feux de végétation).

Examen des données probantes

• Des recherches ciblées dans la littérature universitaire ont été effectuées par le Bureau de l'administratrice en chef de la santé publique pour chacun des sujets de santé publique, à l'aide de bases de données en ligne comme MEDLINE et Scopus. Des recherches dans la littérature grise ont également été effectuées afin de repérer des publications gouvernementales, des rapports d'organismes de santé publique et des rapports d'organisations nationales et internationales. La priorité a été accordée aux recherches canadiennes.
• Les questions de recherche utilisées dans le cadre de ces recherches visaient à mieux comprendre le contexte, les facteurs sous-jacents et les répercussions sur la santé publique de chacun des sujets sélectionnés, ainsi que les principales considérations en matière d'équité.

Processus de mobilisation et de rétroaction

• Les ébauches du rapport ont été soumises à un examen interne au sein de l'Agence de la santé publique du Canada ainsi qu'à des experts d'autres ministères et organismes gouvernementaux. Un processus itératif de rétroaction a été mis en place pour soutenir la sélection et la priorisation des indicateurs, veiller à l'utilisation des données les plus pertinentes et les plus récentes, bien interpréter les tendances observées, examiner les déterminants et les facteurs sous-jacents et mieux comprendre le contexte propre à chaque sujet de santé publique.
• Les ébauches du rapport ont également été communiquées à des organisations externes des Premières Nations, des Inuits et des Métis ainsi qu'aux Centres de collaboration nationale en santé publique.

Limites

• La disponibilité des données varie selon les sujets abordés.
• Les limites des données comprennent leur disponibilité et leur actualité, la variabilité des méthodes de collecte et de déclaration des données à l'échelle du pays, les difficultés liées aux enquêtes reposant sur des méthodes d'autodéclaration, la sous-représentation de certaines populations et les possibilités limitées de désagrégation des données.
• Les données sur les indicateurs permettent d'examiner l'évolution des tendances au fil du temps, mais elles ne permettent pas d'expliquer pourquoi ces changements se produisent. Lorsque possible, compte tenu des données disponibles et de la portée du rapport, des éléments d'information supplémentaires sont fournis afin de mieux comprendre les facteurs qui influencent les résultats en matière de santé. Pour saisir les facteurs qui influencent les tendances et génèrent des iniquités de santé, il est nécessaire d'avoir accès à des données désagrégées, de mobiliser les connaissances des communautés et de porter attention aux déterminants de la santé.
• Le rapport porte sur un nombre restreint de sujets de santé publique et ne rend pas compte de l'ensemble des dimensions importantes de la santé de la population.

Langage inclusif

• Dans la mesure du possible, le rapport privilégie l'utilisation d'un langage inclusif et culturellement approprié pour chacun des sujets de santé publique abordés. Cependant, comme il s'agit d'un rapport axé sur les données relatives aux indicateurs, des termes épidémiologiques sont souvent utilisés (p. ex. « hommes » et « femmes »), conformément aux termes employés dans les sources originales, plutôt qu'un langage plus inclusif qui rend compte de la diversité et de la complexité de l'identité, de la santé et du bien-être.

Remerciements

Je tiens à remercier la Dre Natasha Crowcroft pour ses conseils et son importante contribution alors qu'elle occupait le poste d'administratrice en chef intérimaire de la santé publique.

Le rapport a grandement bénéficié de l'expertise et des efforts de collaboration de collègues de l'Agence de la santé publique du Canada ainsi que d'autres ministères du gouvernement du Canada, notamment Santé Canada, Relations Couronne-Autochtones et Affaires du Nord Canada, Services aux Autochtones Canada, Ressources naturelles Canada et Statistique Canada. Je tiens à les remercier sincèrement pour leurs précieux commentaires ainsi que pour leur révision attentive des versions préliminaires du rapport.

Je suis reconnaissante envers les experts et organisations externes qui ont révisé le rapport, notamment l'Assemblée des Premières Nations, les Centres de collaboration nationale en santé publique, la Société canadienne du cancer et le Dr Cory Neudorf, professeur de santé communautaire et d'épidémiologie à l'Université de la Saskatchewan.

Enfin, je tiens à souligner le travail d'équipe de mes collègues du Bureau de l'administratrice en chef de la santé publique et leur contribution à ce rapport. Un remerciement tout particulier à l'équipe des rapports : Fabienne Boursiquot, Dre Marie Chia, Dre Charlene Cook, Elyse Fortier, Dre Kimberly Gray, Jennifer Lew, Sarah Maxwell et Dre Sarah Schwarz.