*** Note du transcripteur: Veuillez régler votre synthétiseur vocal pour lire
presque toute la ponctuation. Quand vous rencontrez le caret à la fin d'une
ligne inscrivez les renseignements appropriés si nécessaire. Sur papier, le
feuillet T4 est répété pour la possibilité de deux destinataires. ***
Agence du revenu du Canada
Protégé B une fois rempli
T4 F (25) (Recto)
T4 - État de la rémunération payée
Nom de l'employeur ^
Année ^
Case 54: Numéro de compte de l'employeur ^
Case 45: Prestations dentaires offertes par l'employeur ^
Case 10: Province d'emploi ^
Case 12: Numéro d'assurance sociale ^
Case 28: Exemption
RPC/RRQ ^
AE ^
RPAP ^
Case 29: Code d'emploi ^
Nom et adresse de l'employé
Nom de famille (en lettres moulées) ^
Prénom ^
Initiale ^
Case 14: Revenus d'emploi ^
Case 16: Cotisations de l'employé au RPC – voir au verso ^
Case 16A: Deuxièmes cotisations de l'employé au RPC – voir au verso ^
Case 24: Gains assurables d'AE ^
Case 18: Cotisations de l'employé à l'AE ^
Case 20: Cotisations à un RPA ^
Case 52: Facteur d'équivalence ^
Case 55: Cotisations de l'employé au RPAP – voir au verso ^
Case 22: Impôt sur le revenu retenu ^
Case 17: Cotisations de l'employé au RRQ – voir au verso ^
Case 17A: Deuxièmes cotisations de l'employé au RRQ – voir au verso ^
Case 26: Gains ouvrant droit à pension – RPC/RRQ ^
Case 44: Cotisations syndicales ^
Case 46: Dons de bienfaisance ^
Case 50: Numéro d'agrément d'un RPA ou d'un RPDB ^
Case 56: Gains assurables du RPAP ^
Autres renseignements (voir au verso)
*** Note du transcripteur: Les 12 cases vides suivantes doivent être remplies
conformément aux instructions figurant au verso. ***
Case ^
Montant ^
T4 (25) F (Verso)
Veuillez déclarer ces montants dans votre déclaration de revenus.
14 - Revenus d'emploi - Inscrivez à la ligne 10100.
16 - Cotisations de l'employé - comprend les cotisations de base au RPC
(Allez à canada.ca/ligne-30800) et les premières cotisations supplémentaires
au RPC (Allez à canada.ca/ligne-22215).
16A - Deuxièmes cotisations de l'employé au RPC - Deuxièmes cotisations
supplémentaires de l'employé au RPC (RPC2). Allez à canada.ca/ligne-22215.
17 - Cotisations de l'employé au RRQ - comprend les cotisations de base au
RRQ (Allez à canada.ca/ligne-30800) et les premières cotisations
supplémentaires au RRQ (Allez à canada.ca/ligne-22215).
17A - Deuxièmes cotisations de l'employé au RRQ - Deuxièmes cotisations
supplémentaires de l'employé au RRQ (RRQ2). Allez à canada.ca/ligne-22215.
18 - Cotisations de l'employé à l'AE - Allez à canada.ca/ligne-31200.
20 - Cotisations à un RPA - Comprend les cotisations pour services passés.
Allez à canada.ca/ligne-20700.
22 - Impôt sur le revenu retenu - Inscrivez à la ligne 43700.
39 - Déduction pour options d'achat de titres 110(1)(d) - Inscrivez à la
ligne 24900.
41 - Déduction pour options d'achat de titres 110(1)(d.1) - Inscrivez à la
ligne 24900.
42 - Commissions d'emploi - Inscrivez à la ligne 10120. Ce montant est déjà
compris dans la case 14.
43 - Déduction pour le personnel des Forces armées canadiennes et des forces
policières - Inscrivez à la ligne 24400. Ce montant est déjà compris dans la
case 14.
44 - Cotisations syndicales - Inscrivez à la ligne 21200.
45 - Prestations dentaires offertes par l'employeur - Allez à canada.ca/t4-
information-employeurs.
46 - Dons de bienfaisance - Allez à canada.ca/t4-information-employeurs.
52 - Facteur d'équivalence - Inscrivez à la ligne 20600.
55 - Régime provincial d'assurance parentale (RPAP) - Résidents du Québec,
allez à canada.ca/ligne-31205. Résidents des autres provinces ou territoires,
allez à canada.ca/ligne-31200.
66 - Allocations de retraite admissibles - Allez à canada.ca/ligne-13000.
67 - Allocations de retraite non admissibles - Allez à canada.ca/ligne-13000.
74 - Services passés pour 1989 et les années précédentes pendant que
l'employé cotisait - Allez à canada.ca/ligne-20700.
75 - Services passés pour 1989 et les années précédentes pendant que
l'employé ne cotisait pas - Allez à canada.ca/ligne-20700.
77 - Indemnités pour accidents du travail remboursées à l'employeur -
Inscrivez à la ligne 22900.
78 - Pêcheurs - Revenus bruts
79 - Pêcheurs - Montant net d'un associé de la société de personnes
80 - Pêcheurs - Montant du pêcheur à part
Consultez le formulaire T2121.
N'inscrivez pas ce montant à la ligne 10100.
81 - Travailleurs d'agences ou de bureaux de placement
82 - Chauffeurs de taxi ou d'un autre véhicule de transport de passagers
83 - Barbiers et coiffeurs
Revenus bruts
Consultez le formulaire T2125.
N'inscrivez pas ce montant à la ligne 10100.
85 - Primes versées par l'employé à un régime privé d'assurance-maladie -
Allez à canada.ca/ligne-33099.
87 - Montant exempt d'impôt versé à un volontaire des services d'urgence -
Allez à canada.ca/ligne-10100.
91 - Déduction pour options d'achat de titres 110(1)(d) - Inscrivez à la
ligne 24900.
92 - Déduction pour options d’achat de titres 110(1)(d.1) - Inscrivez à la
ligne 24900.
L'Agence du revenu du Canada utilise le terme Indien en raison de sa
signification légale dans la Loi sur les Indiens.
69 - Loi sur les Indiens (revenu d'emploi exonéré) - Allocations de retraite
non admissibles
71 - Loi sur les Indiens (revenu d'emploi exonéré) – emploi
88 - Loi sur les Indiens (revenu d'emploi exonéré) - travail indépendant
94 - Loi sur les Indiens (revenu d'emploi exonéré) - cotisations à un RPA
95 - Loi sur les Indiens (revenu d'emploi exonéré) - cotisations syndicales
Consultez le formulaire T90.
N'inscrivez pas ces montants à la ligne 10100, la ligne 13000 ou aux lignes
13499 à 14300.
Ne déclarez pas ces montants à votre déclaration d'impôt. À l'usage de
l'Agence du revenu du Canada seulement. (Les montants des cases 30, 32, 34,
36, 38, 40, 57, 58, 59, 60, 86 et 90 sont déjà inclus à la case 14.)
30 - Pension et logement
31 - Chantier particulier
32 - Voyages dans une zone visée par règlement
33 - Aide accordée pour les voyages pour soins médicaux
34 - Usage personnel de l'automobile ou du véhicule à moteur de l'employeur
36 - Prêts sans intérêt ou à faible intérêt
38 - Avantages liés aux options d'achat de titres
40 - Autres allocations et avantages imposables
57 - Revenus d'emploi - Du 15 mars au 9 mai 2020
58 - Revenus d'emploi - Du 10 mai au 4 juillet 2020
59 - Revenus d'emploi - Du 5 juillet au 29 août 2020
60 - Revenus d'emploi - Du 30 août au 26 septembre 2020
86 - Choix liés aux options d'achat de titres
90 - Avantages liés aux options d’achat de titres
Loi sur la protection des renseignements personnels, fichiers de
renseignements personnels ARC PPU 005 et ARC PPU 047
